В Самарской областной детской клинической больнице им. Н. Н. Ивановой успешно провели эндоскопическое удаление гамартомы трахеи — редкой доброкачественной опухоли — у 15-летней девочки. В мировой практике описано лишь около 45 случаев такой опухоли у взрослых, у детей же они единичны.
Пациентка 2011 года рождения поступила с жалобами на затруднённое дыхание. Ранее она лечилась от острого бронхита и трахеита по месту жительства, но после выписки симптомы вернулись. За полгода ребёнка осмотрели педиатры, оториноларинголог и психиатр; КТ органов грудной клетки выявила мягкотканное образование в шейном отделе трахеи. Девочку направили в областную больницу, где обнаружили, что опухоль размером 20×15×18 мм перекрывает просвет трахеи более чем на 90%.
«Гамартома трахеи проявляется неспецифическими симптомами — одышкой, кашлем, шумным дыханием, что часто приводит к ошибочным диагнозам: астме, хроническому бронхиту, трахеиту. Несвоевременное выявление опухоли может привести к полной обструкции дыхательных путей и летальному исходу», — рассказал главный внештатный детский хирург минздрава Самарской области, заведующий хирургическим отделением больницы Евгений Новожёнов.
Операцию провели под общей анестезией с использованием видеобронхоскопа. «Для предотвращения миграции опухоли в дистальном направлении был применён баллонный катетер. Образование отсекли эндоскопической петлёй в смешанном режиме коагуляции и извлекли целиком, — отметил заведующий эндоскопическим отделением Павел Сантимов. — Сразу после пробуждения девочка отметила резкое улучшение самочувствия — затруднённое дыхание исчезло».
Патоморфологическое исследование удалённого образования подтвердило лейомиоматозную гамартому трахеи. «Морфологическая верификация стала финальной точкой в диагностике — она подтвердила, что опухоль не имеет признаков злокачественного роста, и позволила окончательно определить тактику дальнейшего наблюдения за пациенткой. Именно поэтому любое удалённое образование обязательно направляется на морфологическое исследование», — рассказала заведующая патологоанатомическим отделением Светлана Полетаева.
Послеоперационный период прошёл без осложнений: через 7 суток пациентку выписали под наблюдение специалистов.
