На оперативном совещании правительства Самарской области озвучили итоги масштабной ревизии Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС), в ходе которой обнаружены системные нарушения в распоряжении средствами. Губернатор Вячеслав Федоришев распорядился довести до конца все проверочные мероприятия, проводимые Контрольно-ревизионным управлением в отношении ТФОМС, и не позднее середины декабря 2025 года направить объединённый отчёт в Федеральный фонд ОМС, Генеральную прокуратуру и другие силовые органы для дальнейшего привлечения виновных к ответственности.
Анализ работы фонда был проведен по распоряжению главы региона, о чем стало известно еще в октябре текущего годаъ. Совместная проверка Счётной палаты Самарской области и Федерального ФОМС за период с 2023 года по первый квартал 2025-го выявила ряд недопустимых нарушений. В числе обнаруженного — 134 случая оплаты медицинской помощи с датами оказания, наступившими после даты смерти пациентов, а также 148 эпизодов финансирования лечения лиц, призванных на срочную военную службу и временно выбывших из системы ОМС.
«Речь идет о самых вопиющих нарушениях – оплата услуг тем, кто физически не мог их получить. Это либо люди, которых уже нет в живых, либо призывники, находящиеся в армии. Это не просто нецелевое использование бюджетных средств, это цинизм и глубокая системная прореха в контроле», – подчеркнул Вячеслав Федорищев.
Также аудит показал, что по ряду профильных направлений средняя стоимость одного случая лечения в Самарской области выше, чем в других регионах РФ. По информации председателя Счетной палаты региона Ольги Криковой, в области не хватает мощностей для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи, поэтому пациенты вынуждены обращаться за лечением в клиники иных субъектов федерации.
«С одной стороны, ТФОМС оплачивает эти услуги по более низким тарифам, что формально выгодно фонду. С другой – для жителей области это создает дополнительное финансовое бремя, связанное с проездом и проживанием. Мы должны решать проблему системно, увеличивая объемы ВМП внутри региона», – отметила Ольга Крикова.
Министр здравоохранения Самарской области Андрей Орлов подтвердил, что проводится анализ работы фонда, на основе которого будут приняты объективные решения.
Губернатор Вячеслав Федорищев по итогам совещания дал два ключевых поручения. Первое касается завершения комплексной ревизии деятельности ТФОМС и провести её правовую экспертизу. До конца декабря должен быть предоставлен исчерпывающий отчет для последующего направления материалов в Федеральный фонд ОМС, органы прокуратуры и силовые структуры. Второе поручение касается ликвидации системных причин нарушений: правительство области совместно с минздравом и ТФОМС должно активизировать усилия по расширению региональных мощностей для высокотехнологичной медицинской помощи, чтобы уменьшить зависимость от других регионов и улучшить доступ населения к услугам.
Губернатор инициировал проведение повторной проверки Счетной палаты деятельности ТФОМС, которая запланирована на IV квартал 2025 – I квартал 2026 года.
